場所・姿勢を整える
安全に口腔ケアを行うためには、場所や姿勢を整えることも重要です。
車椅子などに移動ができる方
座位が保て、移動ができる方はなるべく車椅子などで行うと良いでしょう。
アゴを引き、かかとを床につけて安定しているかなどを確認します。
ベッド上で行う場合
ベッド上で行う場合は上体を起こし、後頭部に枕やバスタオルをあててアゴを引き、唾液や水などを飲み込まないようにします。
ただし、精神的・身体的に負担のかからないようにすることが大切です。
食べる前の体操とお口の動きを確認する方法
1開口訓練
全力で１０秒程度口を開け続けるのを数回繰り返してみましょう。口の周りの筋肉を刺激することで、食べる力が向上します。
簡単な運動で筋肉を刺激できるので、おすすめします。
2背中のストレッチ
肋骨と肋骨の間の筋肉を意識的に伸ばしましょう。
この時、息は止めずに深呼吸をしながら行いましょう。
3足のストレッチ
太ももの裏を意識的に伸ばしましょう。
ストレッチを行うことで背筋が伸びたり、椅子に深く座れるなど姿勢が安定されます。また、継続的に行うことで効果も表れやすくなります。
4お口の動きを確認する「サクサクテスト」
咀嚼機能を簡便にチェックする方法として「サクサクテスト」があります。4㎝程度のソフト米菓を用い、食べている時の顎が上下だけでなく、下顎が回転するような動きができていれば、うまく咀嚼できていると判断されます。また、顎の動きが良ければ嚥下機能も優れていることが多いようです。
Tagashira I, Tohara H. et al,: Archives of Gerontology and Geriatrics. 2018 ; 74 : 106-111.
注意
- 口腔にたまった汚れは、必要に応じて吐き出させたり吸引機で吸い取りましょう。
- 姿勢は無理のない楽な姿勢とし、状態に応じて側臥位などで清掃を行いましょう。